oroshkevich
Ринопластика кривого носа
- Особенности ринопластики при разных вариантах кривого носа
- Этапы ринопластики
- После ринопластики
- Результаты ринопластики
- Детали коррекции
Форма носа, его пропорции значительно влияют на восприятие лица. Если любые другие недостатки во внешности, можно скрыть или сделать менее заметным при помощи макияжа и косметологии, то кривизна сразу бросается в глаза. Ринопластика кривого носа идеальный хирургический способ исправления. Кривизна чаще всего формируется вследствие деформации спинки носа.
Когда выполняется ринопластика кривого носа
Искривления носа могут быть врожденными или приобретенными. Приобретенные искривления появляются после травмы или могут быть результатом перенесенных заболеваний.
Все искривления можно разделить на несколько групп:
- Заметны отклонения спинки носа от центральной оси носа в форме дуги (рис. 1).
- Заметны отклонения в сторону от оси. При этом сама ось не искривляется, нос заваливается на бок ( рис. 2).
- Заметны отклонения вниз. В этом случае спинка носа продавлена и имеет разную высоту в разных местах. Это так называемый седловидный - «боксерский нос» (рис. 3)
Напомню тот факт, что форма носа несколько меняется в течении всей жизни. Это не связано с перенесенной ринопластикой. Это естественный закономерный процесс.
Особенности ринопластики при разных вариантах кривого носа
1. ВАРИАНТ
В первом варианте деформации, когда спинка носа наподобие дуги, искривляются основные структурные элементы носа:
- костная пирамида
- хрящи перегородки
- мягкие ткани, покрывающие нос.
После ринопластики кривой нос становится значительно более ровным, нет уже таких выраженных искривлений, видимых невооруженным глазом. Однако привести все элементы носа в идеально прямое состояние не всегда возможно. В случаях, когда искривлена еще и носовая перегородка, сложность операции возрастает.
2. ВАРИАНТ
В тех случаях, когда искривления под углом, происходят выраженные изменения в кончике носа: нарушаются его пропорции, угол наклона. Крылья и ноздри, их размер и форма не симметричны при этом варианте искривления. Для исправления этих нарушений корректируются и хрящевая и мягкая ткань кончика носа.
3. ВАРИАНТ
Исправление седловидного носа то же имеет свои особенности.
Продавленность возникает в случаях:
- ударной травмы,
- неправильно выполненная предыдущая ринопластики
- инфекционных поражениях
Ринопластика кривого носа в этом варианте заключается в восстановлении высоты спинки и ее формы.
устранение искривления носовой перегородки. Затруднения дыхания при седловидном искривлении связаны с деформацией перегородки. Перегородка перестает быть опорой. Для улучшения дыхания исправляется носовая перегородка, восстанавливается ее опороспособность.
Далее если нужно, корректируется кончик носа.
У некоторых пациентов кожа на спинке носа очень тонкая, неровности после коррекции могут быть заметны. Чтобы это предотвратить хирург может использовать маскирующий трансплантат.
Этапы ринопластики
Ринопластика искривленного носа включает шаги:
- Для открытия спинки носа, выполняется отслоение мягких тканей носа.
- В зоне спинки выполняется разъединение хрящевой ткани.
- Исправление перегородки на начальном этапе заключается в удалении искривленных хрящей и костных частей.
- Остеотомия (коррекция костных образований) позволяет сместить среднюю часть спинки в необходимое положение.
- Если нос сильно искривлен, а так же при седловидной деформации хирург может использовать хрящевые трансплантаты.
- Выравниваются хрящевые структуры носа, отвечающие за нарушение пропорций и наклон колонны носа.
- Накладываются швы.
- Применяется фиксирующая повязка.
После ринопластики
На 7 -8 дней накладывается повязка – лонгета. Швы после ринопластики снимают через 6 – 7 дней.
Часто пациенты спрашивают: «Почему надо носить повязку целых 7 дней?»
Лонгета очень важна.
Она позволяет:
- Защитить прооперированную область от внешних поврежрений.
- Удержать кости носа в нужном положении.
- Остановить кровотечение, предотвратить образование гематом в области операции.
- Придать хрящам правильную форму.
Что касается реабилитационного периода, то отеки, гематомы проходят через 8 - 14 дней после снятия лонгеты. В это же время можно буде выйти на работу. Однако следует учитывать специфику тканей, потому заживление требует времени. Окончательно нос сформируется после 2 – 4 месяцев.
Консультация пластического хирурга и подготовка к ринопластике кривого носаПервое, что вам необходимо после принятия решения избавиться от деформации носа - это консультация пластического хирурга и ЛОР врача.
На консультации хирург предложит Вам варианты коррекции, опишет на сколько это возможно особенности и детали процедуры. Ринопластика кривого носа сугубо индивидуальна и зависит от индивидуальных особенностей и характера искривлений.
Общую информацию о подготовке и проведении операции можно изучить и на сайте. Перед исправлением кривого носа непременно потребуется обследование.
Результаты ринопластики
На фото представлены результаты коррекции кривого носа.
Пациентка 21 год, фото до и через 3 месяца после ринопластики.
Детали коррекции
